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Tratamientos y Investigación

Los investigadores están desarrollando los tratamientos para la enfermedad del Alzheimer.Mientras más sepas de los fármacos del Alzheimer, estará más preparado para hablar con su médico y después tomará buenas decisiones acerca de su plan de tratamiento. Aunque los fármacos actuales no pueden curar el Alzheimer, algunos fármacos pueden ayudar a minimizar los síntomas, como la pérdida de memoria y la confusión por un tiempo limitado. Otros fármacos pueden cambiar el progreso de la enfermedad con beneficios de la parte cognitiva y su función.

 

Los fármacos que están aprobados para el Alzheimer

La Administración de fármacos y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado los fármacos que están en dos categorías: fármacos que pueden cambiar el progreso de la enfermedad en las personas que viven con el Alzheimer y los fármacos que pueden mitigar algunos síntomas de la enfermedad.

Los tratamientos puedan estar disponibles en diferentes formas (pastilla, parche, u otras).  Al considerar cualquier tratamiento, es importante tener una conversación con un profesional de cuidado de salud para determinar si es apropiado o no.  Un médico experimentado en el uso de estos tipos de medicamentos debe supervisar a las personas quienes los toman y asegurar que las pautas recomendadas están estrictamente observadas. 

Fármaco que pueden cambiar el progreso de la enfermedad

Un fármaco contra los amiloides que se llama aducanumab (Aduhelm™) es la primera terapia que ha demostrado que al remover amiloide, uno de las señales de la enfermedad, del cerebro se puede minimizar la declinación cognitiva y funcional en las personas que viven con la etapa temprana del Alzheimer. El fármaco combate el amiloide de beta, el fragmento de la proteína microscópica que se acumula en el cerebro y forma en las placas. Estas placas interrumpen la comunicación entre las células de los nervios en el cerebro y también pueden activar las células del sistema inmunológico que causa la inflamación y devora las células nerviosas discapacitadas. Aunque los científicos no están seguros de lo que causa la muerte de las células y la pérdida de tejido durante el tiempo del Alzheimer, las placas de amiloide son uno de los contribuidores potenciales y el hecho de prevenir el aumento de amiloide de beta puede proveer un beneficio.

El tratamiento de aducanumab debe ser iniciado en los pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL) o con la etapa leve de la demencia de la enfermedad. Los pacientes fueron parte de la población que recibió el tratamiento en las pruebas clínicas. No hay información sobre la seguridad o eficacia en empezar tratamiento en etapas más tempranas o más tardías de la enfermedad de los que fueron estudiados.

Aprende más: Fármacos para la Memoria

Nombre (Genérica/Marca) Indicado Para Efectos Secundarios
Aducanumab
Aduhelm™
La enfermedad de Alzheimer (DCL o la demencia leve)  ARIA, dolor de cabeza y el peligro de caerse.


Fármacos que tratan los síntomas

Síntomas cognitivas (la memoria y el pensamiento)
Estos fármacos están prescritos a tratar los síntomas relacionados con la memoria y el pensamiento. Mientras estos fármacos no pueden parar el daño que el Alzheimer causa a las células del cerebro, pueden bajar o estabilizar síntomas por un tiempo limitado con la manera de afectar ciertos químicos que están envueltos en llevar mensajes entre las células nerviosas del cerebro.

Los fármacos que están aprobados para tratar los síntomas son inhibidores de colinesterasa y los reguladores de glutamato.

Aprende más: Fármacos para la Memoria

Nombre (Genérica/Marca) Indicado Para Efectos Secundarios
Donepezil
Aricept®
La demencia leve a severa debido al Alzheimer Náusea, vomitando, pérdida de apetito, calambres musculares y aumento en la frecuencia de la defecación.
Galantamine
Razadyne®
La demencia leve debida al Alzheimer Náusea, vómito, pérdida del apetito, calambres musculares y aumento en la frecuencia de la defecación.
Rivastigmine
Exelon®
La demencia de etapa leve a moderada debida a Alzheimer o Parkinson’s Náusea, vómito, pérdida del apetito, calambres musculares y aumento en la frecuencia de la defecación.
Memantine
Namenda®
La demencia de la etapa moderada a severa debida al Alzheimer Dolor de cabeza, constipación, confusión y mareo.
Memantine + Donepezil
Namzaric®
La demencia de la etapa moderada a severa debida al Alzheimer Náusea, vómito, pérdida del apetito, aumento en la frecuencia de la defecación, dolor de cabeza, constipación, confusión y mareo.

Los síntomas no cognitivos de comportamiento y la parte psicológica ​ 
El Alzheimer afecta más que solo la memoria y los pensamientos. La calidad de vida de una persona puede ser afectada por una variedad de síntomas de comportamiento y la parte psicológica que vienen con la demencia, por ejemplo los cambios en el poder dormir.

Los cambios en dormir pueden incluir la dificultad en dormirse, tomando las siestas en el día y o experimentando otros cambios en la pauta de dormir. Aprende más sobre los cambios en dormirse y los tratamientos disponibles que son fármacos y sin fármacos para poner atención a los síntomas.

Suvorexant (Belsomra®), aprobado para el tratamiento del insomnio, ha sido demostrado a ser efectivo para ese propósito en personas viviendo con Alzheimer (leve a moderado). Funciona bloqueando la actividad de un mensajero químico involucrado en el ciclo sueño-vigilia. Es importante probar unas estrategias que no son fármacos para manejar los síntomas que no son cognitivos, como los cambios en dormirse, antes de añadir los fármacos.

Aprende más: Fármacos para la Memoria
Nombre (Genérica/Marca) Indicado Para Efectos Secundarios
Suvorexant
Belsomra®
Insomnio, ha sido demostrado a ser efectivo para ese propósito en personas viviendo con Alzheimer (leve a moderado). Estado de alerta comprometido y la coordinación motora, el empeoramiento de la depresión y los pensamientos suicidas, comportamientos complejos de dormir, el impedimento para dormir y función respiratoria comprometida.

Sugerencias de las personas que viven con el Alzheimer: Segurid

  1. Mantenga un calendario y marca cada dosis después de que la tome.
  2. Pon una caja de pastillas cada noche para usar al día siguiente.
  3. Pon la alarma en tu teléfono celular o planifica tomar la dosis alrededor de las horas de comer.
  4. Mire Más Sugerencias


Antes de empezar un nuevo fármaco, asegúrese que su médico, su farmacéutico y su equipo de cuidado estén conscientes de cualquier tipo de fármacos, los remedios alternativos, los productos y suplementos dietéticos que están tomando en este momento que incluyen fármacos en el mostrador y las preparaciones alternativas. Este es importante para asegurar que los fármacos no interactúen con los otros fármacos, causando efectos secundarios. Asegúrese de discutir todos los fármacos que toma con su médico para entender por qué fueron prescritos y cómo tomarlos.

Aprende más: Preguntas para Su Médico

Tratamientos y suplementos alternativos

Los estudios sugieren que los hábitos de su estilo de vida como tener una dieta saludable, puede reducir el riesgo que tiene una persona en tener una declinación cognitiva y la demencia. Sin embargo, no hay una comida específica, ingrediente o suplemento que ha mostrado que se puede prevenir, tratar o curar el Alzheimer y las otras demencias.

Hay remedios, suplementos y comidas médicas que también se refiere como tratamientos alternativos. Los tratamientos alternativos no están regulados y no necesitan seguir las mismas normas como los tratamientos que están aprobados por la FDA. Las reclamaciones sobre su seguridad y eficacia están basadas en gran parte en los testimonios, tradición o una cantidad pequeña de estudio científico.
 
Si usted está pensando en tomar un tratamiento alternativo o suplemento dietético, es importante que hable con su médico. Él o ella puede darle el mejor consejo posible para su situación y despertar consciencia de cualquier riesgo. Incluso si los anuncios dicen “natural”, los tratamientos alternativos pueden involucrar sustancias que tiene la potencia de ser poderosas que no han satisfacido las normas de la FDA por la eficacia o la seguridad, y algunos fármacos alternativos pueden causar reacciones involuntarias cuando se toma con los fármacos con prescripción.
 
Aprende más: Las Terapias Alternativas


Aquí hay una lista de preguntas que puede considerar cuando está buscando un tratamiento alternativo o un suplemento:
 
¿Ha aprobado este producto la FDA para el tratamiento de los síntomas del Alzheimer o la demencia?
La FDA puede haber revisado la información en un producto, pero descubrió que no era eficaz para el propósito deseado. En este ejemplo, la empresa todavía puede liberar el producto como una comida médica, con o sin los cambios. En los Estados Unidos, un producto solo puede ser considerado como una comida médica si está diseñada para tratar una condición que tiene un “requerimiento nutricional distinto.” Según la FDA, el Alzheimer en este momento se entiende que no tiene requerimientos nutricionales distintos, y por eso, en los Estados Unidos, ningún producto puede ser descrito legítimamente como una comida médica para el Alzheimer.
 
¿Hay estudios independientes para apoyar la seguridad y la eficacia de este producto para tratar el Alzheimer u otra demencia?
Si la entidad de las pruebas tiene un interés establecido en el resultado (por ejemplo, las pruebas hechas por la empresa que está desarrollando el producto), los resultados pueden que no sean confiables.
 
Para mejor servir a las personas que viven con el Alzheimer y sus familias, la Alzheimer’s Association motiva fuertemente a los fabricantes de productos que claman tener beneficios para personas con Alzheimer u otra demencia para conducir pruebas clínicas definitivas.
 
¿El desarrollador del producto o la persona que lo recomienda tiene la potencia de tener una ganancia financiera del uso del fármaco?
Si es así, usa precaución extrema. Verifica con su equipo médico para ver si ellos tienen algunas preguntas o preocupaciones con su plan a usarlo.
 
¿La FDA supervisa como los suplementos dietéticos están fabricados?
No. Cada fabricante y distribuidor de los suplementos dietéticos tiene que satisfacer todos los requisitos de seguridad y etiquetado del Acto de la Salud y la Educación sobre Suplementos Dietéticos de 1994 (DSHEA) y la FDA. La mayoría en la industria actúa de manera responsable, pero algunos productos modificados y que están mal etiquetados han llegado al mercado. Por eso, las personas que tienen Alzheimer y sus familias no tienen la garantía absoluta de que los suplementos contienen los ingredientes que están listados en la etiqueta en cantidades específicas.
 
¿Es este producto compatible con los otros fármacos que está tomando o con su diagnóstico?
Asegúrese de verificar con su médico o farmacéutico y averigue si el producto puede causar resultados negativos según su diagnóstico y cualquier fármaco que está tomando que haya sido aprobado por la FDA.
 
La falta de estudios rigurosos para estos productos significa que poco (o nada) se sabe sobre los efectos, cuando se toma solo o combinado con los fármacos aprobados. A menudo no sabemos si los productos interactúan y posiblemente bajen la eficacia de los fármacos aprobados que toman para el Alzheimer y la otra demencia.

Investigación de los futuros tratamientos

Investigadores están haciendo estudios para encontrar intervenciones nuevas y tratamientos para el Alzheimer. Porque la enfermedad es compleja y no se entiende completamente, con una multitud de factores que pueden contribuir al riesgo, la investigación hoy se enfoca en muchas áreas de estudio.
 
Muchos fármacos y dispositivos médicos en desarrollo apuntan a interrumpir el proceso de la enfermedad, impactando uno o más cambios del cerebro que están relacionados con el Alzheimer. Estos cambios ofrecen “objetivos” potenciales para nuevos fármacos o dispositivos que retardan o para el progreso de la enfermedad. Estos objetivos prometidos incluyen la acumulación de amiloide de beta y proteína tau que son señales del Alzheimer, inflamación neurológica, respuesta inmunológica, cambios metabólicos y más. 
 
Los investigadores creen que los tratamientos en el futuro involucran una combinación de fármacos o dispositivos apuntados a varios objetivos, junto con las estrategias de reducción de riesgo parecidas a los tratamientos actuales para muchos cánceres y SIDA.
 
Como el financiador principal de organizaciones sin fines de lucro de la investigación del Alzheimer, la Alzheimer’s Association ha tenido un papel vital en cada desarrollo significativo en la ciencia de la demencia.

Aprende más: Investigación y Progreso, Part the Cloud

Participa en las pruebas clínicas

Reclutando y reteniendo a los participantes en las pruebas clínicas es el gran obstáculo actualmente, aparte de fondos, para desarrollar la próxima generación de los tratamientos del Alzheimer. Se necesitan personas con demencia, cuidadores y voluntarios saludables para participar en los estudios clínicos enfocados en el Alzheimer y todas las otras demencias.
 
Si está interesado en participar en un estudio clínico actual, la Alzheimer's Association TrialMatch® es un servicio de emparejamiento de los estudios clínicos que es gratis y fácil para usar y que genera listas customizadas de estudios basados en información dada por el usuario.
 
La base de datos de TrialMatch incluye:

  • Pruebas para nuevos fármacos o tratamientos que no requieren fármacos para la demencia.
  • Estudios en nuevas pruebas o procesos para diagnóstico.
  • Pruebas que investigan maneras de prevenir el comienzo de enfermedades.
  • Los estudios que exploran las maneras de mejorar la calidad de vida para personas que viven con una enfermedad crónica, sus cuidadores y sus miembros de la familia.
  • Los estudios en línea.

Aprende más: Las Pruebas Clínicas y la Alzheimer’s Association TrialMatch®

Ayuda a Avanzar la Investigación

En el corazón de todos los avances médicos están las pruebas clínicas. Usted puede participar en la investigación clínica, ayudando a encontrar tratamientos nuevos, y últimamente, una cura.



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